“我們幫(bang)你們辦好備案，在廣(guang)州治病(bing)不用墊付，跨省異地就醫(yi)(yi)可直接報銷(xiao)。”12月5日(ri)下午，屋外寒意甚濃(nong)，但銅鼓縣帶溪鄉小(xiao)韓家里卻暖意融(rong)(rong)融(rong)(rong)。銅鼓縣醫(yi)(yi)療保(bao)障(zhang)局的工作人員送來了(le)暖心的醫(yi)(yi)保(bao)惠民政策，讓他(ta)安心治病(bing)。

今(jin)年10歲的小(xiao)韓，去年3月被確診(zhen)患系統性紅斑狼瘡。“小(xiao)孩看病很花錢，多虧了醫保(bao)好(hao)政策。”小(xiao)韓父親(qin)說，原本治療費需(xu)66萬余元，但通過基本醫療保(bao)險(xian)、大病保(bao)險(xian)、醫療救助(zhu)等政策，以及當地(di)政府推(tui)出的“惠民(min)保(bao)”，個人(ren)僅(jin)承擔(dan)了12.5萬元。目前，小(xiao)韓已進入(ru)了康復(fu)期。

小韓得到及時(shi)(shi)救助，家里沒有被(bei)病(bing)魔拖垮，這(zhe)得益于我省健(jian)全因病(bing)致貧和因病(bing)返貧雙預警機制。今年(nian)以(yi)來，我省醫保部門已(yi)推(tui)送防貧監測數據(ju)12.5萬條(tiao)，核定身份并(bing)落實待遇5722人，確保困難(nan)群眾“應保盡保”。同時(shi)(shi)，豐富醫療(liao)保障險種(zhong)，鼓(gu)勵普惠型商業健(jian)康(kang)保險發展(zhan)，截至目前，南(nan)昌(chang)市(shi)、九江市(shi)等8個設區市(shi)“惠民保”已(yi)全面上(shang)線(xian)，參保人數達352.92萬人，已(yi)賠(pei)付2.36萬人次，賠(pei)付金(jin)額達1.92億元。

小藥(yao)品，事關大民(min)生。藥(yao)品、耗(hao)材價格降一點，群眾就醫(yi)(yi)負擔(dan)就輕一點。今年以(yi)來，我省(sheng)持續深化醫(yi)(yi)保(bao)制(zhi)度改(gai)革，常(chang)態化制(zhi)度化開展藥(yao)品和(he)醫(yi)(yi)用耗(hao)材集(ji)采，讓群眾用藥(yao)更有(you)保(bao)障(zhang)、看病(bing)(bing)就醫(yi)(yi)負擔(dan)進(jin)(jin)一步減輕。截至10月，我省(sheng)已落地執行26批(pi)(pi)次1036個品種集(ji)采中(zhong)選(xuan)(xuan)結(jie)果，藥(yao)品價格平均降幅54%。值得一提的(de)是，今年8月底，我省(sheng)探索推進(jin)(jin)集(ji)采藥(yao)品進(jin)(jin)基層、進(jin)(jin)藥(yao)店(dian)(dian)、進(jin)(jin)民(min)營醫(yi)(yi)院(yuan)“三進(jin)(jin)”行動，結(jie)束(shu)了(le)群眾買質優價宜的(de)集(ji)采藥(yao)只能去公立醫(yi)(yi)院(yuan)的(de)歷(li)史。首批(pi)(pi)遴選(xuan)(xuan)適(shi)宜在民(min)營醫(yi)(yi)療機(ji)構配備銷售的(de)753個藥(yao)品和(he)適(shi)宜在藥(yao)店(dian)(dian)、村衛生室(shi)配備銷售的(de)479個藥(yao)品，主(zhu)要以(yi)心(xin)腦(nao)血管疾病(bing)(bing)、消(xiao)化系統疾病(bing)(bing)、呼吸(xi)系統疾病(bing)(bing)等(deng)常(chang)見病(bing)(bing)和(he)慢性病(bing)(bing)集(ji)采中(zhong)選(xuan)(xuan)藥(yao)品為主(zhu)。目(mu)前，全省(sheng)現有(you)3970家零(ling)售藥(yao)店(dian)(dian)、134家民(min)營醫(yi)(yi)療機(ji)構、2292家村衛生室(shi)配備和(he)銷售集(ji)采藥(yao)品。

醫保經辦(ban)(ban)是貫徹落實(shi)便民(min)利民(min)政策的(de)“最后一(yi)公里”，事(shi)(shi)關群眾(zhong)切(qie)身利益。今年以來，我(wo)省(sheng)持(chi)續(xu)推進醫保經辦(ban)(ban)領域(yu)“高(gao)效辦(ban)(ban)成一(yi)件事(shi)(shi)”，積(ji)極探索線下辦(ban)(ban)事(shi)(shi)“只(zhi)進一(yi)扇門”、線上(shang)辦(ban)(ban)事(shi)(shi)“一(yi)網通辦(ban)(ban)”，全省(sheng)醫保經辦(ban)(ban)服務事(shi)(shi)項線上(shang)可辦(ban)(ban)率達81.25%，讓群眾(zhong)辦(ban)(ban)事(shi)(shi)少跑(pao)腿、更省(sheng)心(xin)。我(wo)省(sheng)還(huan)持(chi)續(xu)擴(kuo)大異(yi)地(di)定(ding)點(dian)(dian)醫藥機(ji)構(gou)覆(fu)蓋(gai)范圍，實(shi)現所(suo)有(you)已定(ding)級定(ding)點(dian)(dian)醫療機(ji)構(gou)和99%定(ding)點(dian)(dian)零售藥店，省(sheng)內異(yi)地(di)就醫購藥直接結(jie)算(suan)。

醫(yi)保基(ji)金是(shi)群眾的(de)“看病錢(qian)”“救命錢(qian)”。今年以來，我省(sheng)通過信(xin)息化(hua)(hua)、數字(zi)化(hua)(hua)、智能(neng)化(hua)(hua)全(quan)面賦能(neng)醫(yi)保基(ji)金監(jian)管(guan)，建立了(le)大數據分析(xi)、全(quan)場景(jing)智能(neng)監(jian)控等常態化(hua)(hua)監(jian)管(guan)體系(xi)，確保醫(yi)保基(ji)金安全(quan)運(yun)行。截至11月(yue)30日，全(quan)省(sheng)定點醫(yi)藥機構(gou)3.4714萬家，現場檢查定點醫(yi)藥機構(gou)3.2923萬家，挽回(hui)醫(yi)保基(ji)金損失13.55億元。

一個(ge)個(ge)鮮(xian)活的數據(ju)，不僅(jin)見證(zheng)著我省高質量發展的速度，也能從中感(gan)受到我省民生溫度。省醫保(bao)局有(you)關負責(ze)人表示，醫保(bao)是減(jian)輕群眾就醫負擔(dan)、增(zeng)進(jin)民生福祉(zhi)、維護(hu)社會和諧穩定的重大制度安排(pai)。醫保(bao)部門(men)將堅持盡力而為、量力而行(xing)，把醫療保(bao)障網織(zhi)得更(geng)密更(geng)牢，兜住民生底線，服務保(bao)障宏觀經(jing)濟發展大局。(記者 洪懷峰(feng))

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